1.節(jié)點(diǎn)遴選條件
精品醫(yī)療鏈建立嚴(yán)格的遴選機(jī)制,寧缺毋濫。滿足節(jié)點(diǎn)基本條件,才能成為精品醫(yī)療鏈節(jié)點(diǎn)成員。通過(guò)一票否決、警告和黑名單等機(jī)制,保證節(jié)點(diǎn)的純潔性。節(jié)點(diǎn)遴選條件運(yùn)用平衡計(jì)分卡(BSC)中財(cái)務(wù)指標(biāo)、客戶指標(biāo)、內(nèi)部運(yùn)營(yíng)指標(biāo)、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)指標(biāo)四個(gè)維度進(jìn)行綜合評(píng)分。財(cái)務(wù)指標(biāo)包括:客戶流量、上傳數(shù)據(jù)量、單病種收費(fèi)合理性等;客戶指標(biāo)包括:客戶滿意度、客戶表?yè)P(yáng)率、客戶投訴率、慢性病人復(fù)診率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律等;內(nèi)部運(yùn)營(yíng)指標(biāo)包括:醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)科建設(shè)能力、機(jī)構(gòu)性質(zhì)(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)優(yōu)先加入)、運(yùn)行效率、服務(wù)能力、健康教育完成率、義診舉辦次數(shù)等;學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)指標(biāo)包括:新技術(shù)新項(xiàng)目、科研論文、參加學(xué)術(shù)會(huì)議次數(shù)等。
2.節(jié)點(diǎn)設(shè)置管理
精品醫(yī)療鏈設(shè)置普通節(jié)點(diǎn)和高級(jí)節(jié)點(diǎn),高級(jí)節(jié)點(diǎn)在普通節(jié)點(diǎn)中競(jìng)選產(chǎn)生。
2.1普通節(jié)點(diǎn)共設(shè)置60個(gè),其中第一、二年各開(kāi)放15個(gè)節(jié)點(diǎn);第三、四、五年各開(kāi)放10個(gè)節(jié)點(diǎn)。
2.2高級(jí)節(jié)點(diǎn)共設(shè)置12個(gè),其中第一年開(kāi)放5個(gè)節(jié)點(diǎn)(包括精品醫(yī)療鏈發(fā)起機(jī)構(gòu)2個(gè)高級(jí)節(jié)點(diǎn));第二年開(kāi)放3個(gè)節(jié)點(diǎn);第三年開(kāi)放2個(gè)節(jié)點(diǎn);第四、五年各開(kāi)放1個(gè)節(jié)點(diǎn)。
3.節(jié)點(diǎn)權(quán)限管理
3.1節(jié)點(diǎn)權(quán)限訪問(wèn)
高級(jí)節(jié)點(diǎn)產(chǎn)生于普通節(jié)點(diǎn),基于精品醫(yī)療鏈應(yīng)用場(chǎng)景,制定節(jié)點(diǎn)權(quán)限認(rèn)證控制方法。各節(jié)點(diǎn)鏈上權(quán)限及角色配置都可通過(guò)系統(tǒng)的WEB界面進(jìn)行配置。每個(gè)節(jié)點(diǎn)的模塊ID、IP地址、角色信息(Order節(jié)點(diǎn)、Peer節(jié)點(diǎn)、Endorse節(jié)點(diǎn)等)、組織信息及鏈通道信息都嚴(yán)格對(duì)應(yīng),防止越權(quán)訪問(wèn)。
3.2高級(jí)節(jié)點(diǎn)競(jìng)選
精品醫(yī)療鏈共設(shè)置12個(gè)高級(jí)節(jié)點(diǎn),除精品醫(yī)療鏈發(fā)起機(jī)構(gòu)2個(gè)高級(jí)節(jié)點(diǎn)外,其他高級(jí)節(jié)點(diǎn)依據(jù)節(jié)點(diǎn)遴選條件進(jìn)行競(jìng)選,重點(diǎn)向中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)傾斜。每個(gè)高級(jí)節(jié)點(diǎn)都作為一個(gè)鏈鏈中繼節(jié)點(diǎn)接在精品主鏈上,都可以根據(jù)自己節(jié)點(diǎn)的業(yè)務(wù)特征擴(kuò)展出自己?jiǎn)为?dú)的業(yè)務(wù)邏輯合約延伸。每一個(gè)高級(jí)節(jié)點(diǎn)可以有單獨(dú)節(jié)點(diǎn)的智能合約執(zhí)行,公共的合約規(guī)則由發(fā)起機(jī)構(gòu)2個(gè)高級(jí)節(jié)點(diǎn)執(zhí)行。公共合約規(guī)則的有效化必須由12個(gè)高級(jí)節(jié)點(diǎn)的半數(shù)以上贊成票才能成立。
精品醫(yī)療鏈節(jié)點(diǎn)的遴選,采用類(lèi)似于授權(quán)權(quán)益證明:Delegated Proof of Stake(DPOS)的方法,讓每一個(gè)持有某種資產(chǎn)的人進(jìn)行投票,由此產(chǎn)生一定數(shù)量的代表,再由選舉產(chǎn)生的代表按照某種機(jī)制出塊。從某種角度來(lái)看,DPOS模擬議會(huì)制度,如果代表不能履行他們的職責(zé)(比如出現(xiàn)作弊等情況,他們會(huì)被除名,網(wǎng)絡(luò)會(huì)選出新的節(jié)點(diǎn)來(lái)取代他們(代表:EOS)。